常見混合型的失智症-阿茲海默症與血管性失智並存

 

失智症並不是正常的老化現象,而是一種疾病。失智症有很多種類型,有時候患者會存在兩種或兩種以上的混和表現,臨床上稱為混合型失智症,較常見的混合型為阿茲海默症與血管性失智症並存,對人的危害相當大。

 

失智症主要分為退化性、血管性兩大類,以退化性失智症來說,還可分為阿茲海默症、路易氏體失智症、額顳葉型失智症、帕金森氏症合併失智症等。根據統計顯示,阿茲海默症佔所有失智症患者人數約六成左右,為常見的失智症,患者往往出現腦部萎縮的情形,進而造成智能退化,早期症狀包括健忘、反覆問話、時間地點混淆等皆是。

 

路易氏體失智症患者除了會發生認知功能障礙外,早期症狀包括路態不穩、身體比較僵硬、注意力或反應力起伏大、鮮明的視幻覺等皆是,常有豐富明顯的精神症狀,對於藥物使用也相對較敏感。

 

額顳葉型失智症患者的腦部障礙是以侵犯額葉、顳葉為主要途徑,剛發病時可能出現性情大變,以及做出不合社會常理的行為,有些患者在早期還會出現語言困難、無法正確命名等漸進性退化情形。臨床上,帕金森氏病經過多年持續退化後,若患者不只發生動作障礙外,還出現智能退化的情形,這時候才會考慮是否具有帕金森氏症合併失智症的可能性。

 

血管性失智症來說,因受到腦中風或慢性腦血管病變而導致腦部萎縮、退化,為引起失智症的第二大原因,患者通常會出現肢體沒力氣、情緒發生變化、步態不穩、失禁等症狀。阿茲海默症合併血管性失智症為比較常見的混合型失智症。(摘錄自台灣新生報– 20131010

 

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